MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Afshen Myesa Almaribka
NISN : 3159069660
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Nganjuk, 13-05-2015
No. Handphone : 085790242971
Asal Sekolah : MIN 7 Nganjuk
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-23 10:45:45

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

Afshen Myesa Almaribka

Catatan Penting: