MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Irhab Razka Arkana
NISN : 0131313324
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 20-10-2013
No. Handphone : 082142446447
Asal Sekolah : SDI NU Sekaran
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-23 13:07:15

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

Irhab Razka Arkana

Catatan Penting: