MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Haikal Rasyad Al faizy
NISN : 0149851935
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Banyuwangi , 04-10-2014
No. Handphone : 081234058799
Asal Sekolah : MIN 2 Kab Kediri
Kategori Lomba : ROBOTIK
Tanggal Daftar : 2026-01-23 14:30:55

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

Haikal Rasyad Al faizy

Catatan Penting: