MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : AKSEL APRILIO MULDIYANTO
NISN : 0144246720
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Nganjuk, 15-04-2014
No. Handphone : +62 822-4522-6405
Asal Sekolah : SD ISLAM AL HUDA 2 KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-23 16:40:39

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

AKSEL APRILIO MULDIYANTO

Catatan Penting: