MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Ayska Marsyela Wibowo
NISN : 3147412222
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Jombang, 10-03-2014
No. Handphone : 087752665991
Asal Sekolah : MIN 3 Jombang
Kategori Lomba : MTQ
Tanggal Daftar : 2026-01-23 19:23:23

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

Ayska Marsyela Wibowo

Catatan Penting: