MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ZAIDAN ABDUL AZIZ
NISN : 0134438107
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 27-06-2013
No. Handphone : 085606273303
Asal Sekolah : SD NEGERI NGRONGGO 8
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-24 07:00:49

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

ZAIDAN ABDUL AZIZ

Catatan Penting: