MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : NABILA SHIDQIA AZALIA
NISN : 0138107200
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : TULUNGAGUNG, 23-08-2013
No. Handphone : 085645825306
Asal Sekolah : SD ISLAM TERPADU AL AZHAR KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-24 09:25:37

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

NABILA SHIDQIA AZALIA

Catatan Penting: