MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : NAURA AZZAHRA PUTRI
NISN : 0133565939
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : TULUNGAGUNG, 04-11-2013
No. Handphone : 085646642747
Asal Sekolah : SD ISLAM TERPADU AL AZHAR KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-24 09:30:10

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

NAURA AZZAHRA PUTRI

Catatan Penting: