MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : UFAIRA VALERINA EL QAIDA
NISN : 0145315168
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 14-02-2014
No. Handphone : 082143354446
Asal Sekolah : SD ISLAM TERPADU AL AZHAR KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-24 09:35:16

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

UFAIRA VALERINA EL QAIDA

Catatan Penting: