MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Aisha Kharisma Maharani
NISN : 3136909145
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 06-11-2013
No. Handphone : 085735504890
Asal Sekolah : Min 1 kota Kediri
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-29 13:53:12

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

Aisha Kharisma Maharani

Catatan Penting: