MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Nafisha Aufa Izzati
NISN : 3133813343
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 21-06-2013
No. Handphone : 0853-3515-6072
Asal Sekolah : Min 2 Kediri
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-21 17:40:26

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

Nafisha Aufa Izzati

Catatan Penting: