MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ISNAINI RIALIS SYIFA AZZAHRA
NISN : 3136866175
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 03-07-2013
No. Handphone : 081328592930
Asal Sekolah : MIN 2 KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-21 18:31:45

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

ISNAINI RIALIS SYIFA AZZAHRA

Catatan Penting: