MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Shakila Hasya Janeeta
NISN : 0139431155
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 21-06-2013
No. Handphone : 085815216334
Asal Sekolah : SD Prima Cendekia Islamic School
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-21 08:27:38

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

Shakila Hasya Janeeta

Catatan Penting: