MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ANINDITA DZAKIRA AFTHANI
NISN : 3133598122
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 27-06-2013
No. Handphone : 085649025777
Asal Sekolah : MIN 2 KEDIRI
Kategori Lomba : MTQ
Tanggal Daftar : 2026-01-21 20:19:17

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

ANINDITA DZAKIRA AFTHANI

Catatan Penting: