MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : CHELSEA MUHAMMAD HIDIR AS-SIDQY
NISN : 0134391337
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 31-12-2013
No. Handphone : 085655651859
Asal Sekolah : MI MAARIF NU INSAN CENDEKIA
Kategori Lomba : MTQ
Tanggal Daftar : 2026-01-22 07:36:57

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

CHELSEA MUHAMMAD HIDIR AS-SIDQY

Catatan Penting: