MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : NADIRA RAHMA NURHAFIA
NISN : 3149060039
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 14-02-2014
No. Handphone : 085736002112
Asal Sekolah : SDN SUKOREJO 2
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-22 09:37:05

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

NADIRA RAHMA NURHAFIA

Catatan Penting: