MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ZAININA ALYA PUTRI SUSANTO
NISN : 0137765690
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI , 08-05-2013
No. Handphone : 081232371730
Asal Sekolah : SD ISLAM AL-FALAH
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-26 10:00:12

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

ZAININA ALYA PUTRI SUSANTO

Catatan Penting: