MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : ANINDYA PUTRI KHAIRANI
NISN : 3145448974
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 08-06-2014
No. Handphone : 085649178600
Asal Sekolah : SD ISLAM AL HUDA KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-22 09:56:32

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

ANINDYA PUTRI KHAIRANI

Catatan Penting: