MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : AURA MEISYA ISNAYANTI
NISN : 0132939575
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 15-05-2013
No. Handphone : 085546982246
Asal Sekolah : SDN KRAS 1
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-27 06:29:24

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

AURA MEISYA ISNAYANTI

Catatan Penting: