MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : BATRISYIA QUINN NAURA SETIAWANDA
NISN : 0149272822
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : MALANG, 07-09-2014
No. Handphone : 0881036618218
Asal Sekolah : SD ISLAM AL HUDA 2 KOTA KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-27 08:39:19

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

BATRISYIA QUINN NAURA SETIAWANDA

Catatan Penting: