MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : MUHAMMAD GHANI ILMI NAFIAN MAKARIM
NISN : 3163489165
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : KEDIRI, 10-01-2016
No. Handphone : 085815282016
Asal Sekolah : MIN 2 KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-28 05:56:41

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

MUHAMMAD GHANI ILMI NAFIAN MAKARIM

Catatan Penting: