MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Nadiyya Putri Anindita
NISN : 0146733280
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 12-04-2014
No. Handphone : 085649152424
Asal Sekolah : MI ROUDLOTUT THOLABAH
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-28 10:35:30

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

Nadiyya Putri Anindita

Catatan Penting: