MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : FADYA SYBIL ALODIANA SETIAWAN
NISN : 0148208095
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 07-09-2014
No. Handphone : 082310489499
Asal Sekolah : MIN 1 KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-28 11:47:28

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

FADYA SYBIL ALODIANA SETIAWAN

Catatan Penting: