MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : NAYNA KHANZA AZ ZAHRA
NISN : 3147900910
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 23-01-2014
No. Handphone : 0858-1230-6624
Asal Sekolah : MI MUHAMMADIYYAH 4 KANDAT
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-28 13:18:52

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

NAYNA KHANZA AZ ZAHRA

Catatan Penting: