MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Avika Naya Davega
NISN : 3144467249
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Kediri, 06-05-2014
No. Handphone : 085711304890
Asal Sekolah : MIN 2 KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-28 16:30:02

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

Avika Naya Davega

Catatan Penting: