MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : FARRA SAFINA ALMAIRA
NISN : 0146346624
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : TANGERANG, 09-09-2014
No. Handphone : 08113475550
Asal Sekolah : SD MUHAMMADIYAH 1 NGADILUWIH
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-28 18:11:18

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

FARRA SAFINA ALMAIRA

Catatan Penting: