MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : SHOFIA EL AMILA BISMIH
NISN : 3156007129
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : Bojonegoro , 13-01-2015
No. Handphone : 085895262623
Asal Sekolah : MIN 2 KEDIRI
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-28 21:25:31

Kediri, 17 Apr 2026

Peserta,

SHOFIA EL AMILA BISMIH

Catatan Penting: