MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : Hafiizh Azri Abiyyu
NISN : 0136066756
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tanggal Lahir : Kediri, 04-09-2013
No. Handphone : 081556476666
Asal Sekolah : SDN PULE 1
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-22 13:05:35

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

Hafiizh Azri Abiyyu

Catatan Penting: