MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : IVANCA EARLYTA AISHNAYLA
NISN : 3143028746
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 28-02-2014
No. Handphone : 081357157458
Asal Sekolah : MI AL FAJAR KANDAT
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-22 15:35:34

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

IVANCA EARLYTA AISHNAYLA

Catatan Penting: