MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : EARLYTA INARA MAHESWARI
NISN : 3156658920
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KEDIRI, 13-01-2015
No. Handphone : 085735427420
Asal Sekolah : MI AL FALAH PAGU
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-23 09:56:09

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

EARLYTA INARA MAHESWARI

Catatan Penting: