MTSN 2 KOTA KEDIRI

Jl. Sunan Ampel No. 12 Ngronggo, Kota Kediri 64127
Telp: (0354) 123456

Formulir Pendaftaran Lomba Milad Ke-48
Nama Lengkap : HASNA SAFIRA APRILIA
NISN : 0144359925
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lahir : KOTA KEDIRI, 17-04-2014
No. Handphone : 082333683909
Asal Sekolah : MI AL FALAH PAGU
Kategori Lomba : OLIMADA
Tanggal Daftar : 2026-01-23 09:58:59

Kediri, 18 Apr 2026

Peserta,

HASNA SAFIRA APRILIA

Catatan Penting: